Puva pikkelysömörre
Tartalom
Vissza Psoriasis, vagy ismertebb nevén pikkelysömör A psoriasis az egyik leggyakoribb bőrbetegség, amely krónikus lefolyása, kiújulásra való hajlama miatt megkeseríti a betegek életét. Nem fertőző, az életet nem veszélyezteti.
A methotrexat okozta hepatotoxicitás prevalenciája és kockázati tényezői psoriasisban szenvedő ázsiai populációban A psoriasis magyar nevén találóan pikkelysömör a bőr olyan — elég gyakori — állapota, amikor a bőrsejtek életciklusa megváltozik.
A sejtek tömegesen jelennek meg a bőr felszínén, vastag, ezüstös lemezeket, pikkelyeket és száraz, viszkető, vörös, esetleg fájdalmas foltokat okozva.
Hosszantartó, krónikus betegség, ami néha puva pikkelysömörre teljesen eltűnik, máskor hetekig fellángolva újra romlik. A pikkelysömör ma még véglegesen nem meggyógyítható, de a különféle kezelések lelassíthatják a sejtek túl gyors növekedését, és jelentős enyhülést hozhatnak a beteg számára.
TENS Hátfájás? Izületi gyulladás? Alagút szindrómák? Esetleg sportsérülés?
A körmökön is előfordul, de az ízületek duzzadása és merevsége is társulhat hozzá arthritis psoriatica. A betegség autóimmun eredetű:a T-lymphocyták tévedésből az egészséges bőrsejteket támadják annak összes következményével.
A kockázatot növeli a családi előfordulás, a stressz, a fertőzések, az obesitas, a dohányzás. Mivel a betegség kiváltó oka nem ismert, kezelése is szerteágazó. A helyileg alkalmazható gyógymódok: szalicilsav, puva pikkelysömörre, nedvesítők, calcineurin gátlók tacrolimus, pimecrolimusa helyileg használható A-vitamin derivátumok, azaz a retinoidok pl.
- Menü A pikkelysömör psoriasis vulgaris A pikkelysömör egy krónikus bőrbetegség, mely öröklött hajlam alapján fejlődik ki.
- Pikkelysömör - Medicina Egészségközpont
- Endogén tényezők Genetikai tényezők Az esetek familiáris halmozódásából arra következtetnek, hogy öröklődő, genetikai eredetű, autoimmun betegség.
- Pikkelysömör (pszoriázis, psoriasis) tünetei és kezelése - HáziPatika
- Szegedi Tudományegyetem | Pikkelysömör Ambulancia
- Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos A pikkelysömör, vagyis a psoriasis kezelésénél a cél a pikkelyek leválasztása, a gyulladásos folyamat csökkentése, a hámsejtek érési folyamatának helyreállítása a pikkelysömörös területeken.
Szisztémás kezelések: retinoidok, methotrexate, cyclosporin, az immunrendszerre ható biológiai hatóanyagok etanercept, infliximab, adalimumab, ustekinumabthioguanin, hidroxiurea, és a legújabb, még puva pikkelysömörre klinikai vizsgálati fázisban lévő gyógyszerek. A fényterápiát az ókortól kezdve használják, a tapasztalatok szerint a következők: a kismértékű napozás segíthet, a túlzott napozás viszont rosszabbodást válthat ki.
Szociális elszigetelődés A pikkelysömör kivizsgálása és diagnózisa Fizikális vizsgálat, családi anamnézis. A fizikális vizsgálat során megvizsgáljuk a bőrét, körmeit, hajas fejbőrét.
A széles és a keskeny spektrumú UVB fény, ennek a helyi kátrány-kezeléssel való kombinációja Goeckerman kezelésa fényérzékenyítő psoralen kezeléssel együtt adott UVA fénykezelés PUVA pikkelysömör gyógyítja kibaszott ujját, valamint a lézerterápiák egyaránt használatosak. Logikusnak látszik kihasználni a többféle hatásmechanizmust, és kombinált kezeléseket alkalmazni: vélhetően növekszik a hatásosság, megrövidül a remisszióig eltelt idő, talán csökkennek a mellékhatások — mivel kombinációban az egyes összetevők dózisai csökkenthetők.
Azonban új mellékhatások is megjelenhetnek, és nehéz értelmezni a különböző szerek kontraindikációit és interakcióit. Bár számos rendszerező közlemény jelent meg a puva pikkelysömörre használt kombinációkról, a kezelési ajánlások mindössze csak néhány randomizált klinikai vizsgálaton, megfigyeléses vizsgálatokon, esetismertetéseken és szakértői véleményeken alapulnak.
A sok-sok lehetséges megoldás között az etanercept és a methotrexat kombináció hatásosságára már ban is felhívták a figyelmet olyan esetekben, melyekben puva pikkelysömörre methotrexat önmagában hatástalan volt, de az etanercept hozzáadásával szignifikáns javulás volt elérhető Zachariae.
Hasonló sikerekről számolt be egy es közlemény is, amelyben viszont az etanercept monoterápiához methotrexatot adva javult a hatásosság elviselhető mellékhatások árán Puva pikkelysömörre.
Busard és mtsai Ezek a közlemények különféle kombinációs kezelések és adagolások tapasztalatairól számoltak be, pl. A sok adat részletes elemzése után a kutatók arra az eredményre jutottak, hogy az etanercept-methotrexat kombináció a leghatásosabb az egyéb kezelésekkel dacoló psoriasisban, de a kezelést folyamatosan monitorozni kell a mellékhatások elkerülése, illetve csökkentése céljából.
Mivel az etanercept Enbrel az autoimmun betegségek kezelésére használt, a tumor necrosis factort gátló TNF-inhibitor biofarmakon immunszuppressziót okoz, annak megfelelő mellékhatásokkal számolni kell.